Gel Troxerutin
La troxerutina è un farmaco altamente efficace che viene utilizzato per fornire un effetto decongestionante, antinfiammatorio, analgesico e venotonico. Il farmaco affronta ulcere alle gambe, lesioni cutanee trofiche, gravità statica negli arti inferiori. Le istruzioni per l'uso della troserutina dicono che questa sostanza appartiene al gruppo degli angioprotettori che hanno un effetto simile all'effetto della vitamina P.
L'uso del gel consente di aumentare l'elasticità dei vasi sanguigni, ridurre la loro permeabilità.
Forma di rilascio e composizione del farmaco
La troxerutina è disponibile sotto forma di gel per applicazione esterna e capsule per somministrazione orale. La combinazione di queste due forme terapeutiche del farmaco aumenta reciprocamente l'effetto terapeutico positivo l'una dell'altra.
Il principio attivo del gel è la troxerutina, che è un flavonoide della sostanza vegetale rutina. La composizione di 1 grammo del farmaco contiene 20 mg del principio attivo.
effetto farmacologico
L'effetto terapeutico del farmaco è dovuto al suo componente attivo, che contribuisce a fornire i seguenti effetti terapeutici positivi:
- Antinfiammatorio: previene ed elimina lo sviluppo dell'infiammazione nell'area delle vene e dei tessuti molli.
- Decongestionante: previene il gonfiore dei tessuti.
- Tonificante: aiuta ad aumentare il tono delle vene, aumenta la loro elasticità, normalizza la permeabilità. Di conseguenza, il movimento del sangue nella regione del cuore è normalizzato, il che impedisce lo sviluppo di congestione nella regione degli arti inferiori.
- Angioprotettivo: aiuta a rafforzare la parete vascolare, previene gli effetti di fattori negativi. Di conseguenza, la nave è in grado di sopportare anche un carico intenso, pur continuando a funzionare normalmente..
- Antiossidante: elimina i radicali liberi che possono danneggiare le pareti dei vasi sanguigni, aumentandone la permeabilità.
Prima di iniziare il trattamento, devi sapere esattamente da che cosa aiuta l'unguento alla troxerutina. Si consiglia preliminarmente di consultare un medico.
L'uso del gel contribuisce a fornire un effetto terapeutico positivo sui capillari: riduce la loro permeabilità e fragilità, rinforza le pareti, elimina le reazioni infiammatorie, impedisce alle piastrine di aderire alle pareti, normalizza la microcircolazione.
Farmacocinetica del farmaco
L'assorbimento del gel dalla superficie della pelle viene effettuato rapidamente, il componente attivo penetra nell'area del tessuto sottocutaneo e dei vasi sanguigni. Non si osserva l'ingresso di troxerutina nella circolazione sistemica e l'influenza su altri organi.
Indicazioni e controindicazioni
Gli effetti farmacologici elencati del farmaco consentono di utilizzare il gel durante il trattamento dell'insufficienza venosa, delle ulcere trofiche, nonché nel corso del complesso trattamento di malattie che provocano un aumento della permeabilità vascolare. Il gel consente di eliminare in modo rapido ed efficace contusioni, contusioni, ematomi, distorsioni. Le indicazioni per l'uso della troxerutina sono le seguenti:
- Eliminazione delle manifestazioni della forma cronica di insufficienza venosa: sindrome del dolore, edema, sensazione di pesantezza e affaticamento, sviluppo di convulsioni, formazione di un pattern vascolare.
- Trattamento complesso delle vene varicose (incluso, durante il periodo della gravidanza), tromfboflebite superficiale, flebotrombosi, sindrome post-flebite.
- Capillarotossicosi, che si manifesta con influenza, scarlattina, morbillo.
- Diatesi emorragica, che è accompagnata da ridotta permeabilità capillare; retinopatia diabetica.
- Il farmaco è utilizzato anche nel trattamento delle ulcere trofiche e delle dermatiti provocate dalle vene varicose..
- Trattamento dei lividi dei tessuti molli, che sono accompagnati dalla formazione di ematomi ed edema.
Il medicinale sotto forma di gel viene utilizzato nel periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico (implementazione della procedura di scleroterapia) come elemento ausiliario della terapia al fine di fornire un effetto preventivo.
Le controindicazioni all'uso del gel sono:
- Violazioni dell'integrità della pelle.
- La presenza di ferite infette con suppurazione.
- Scarica da una ferita aperta.
- Intolleranza alle sostanze stupefacenti.
- Età inferiore a 18 anni. L'uso del farmaco nell'infanzia è sconsigliato a causa della mancanza di informazioni necessarie sulla sicurezza dell'uso del gel durante la terapia di pazienti in gruppi di età più giovane.
- Il medicinale non è raccomandato per l'uso per un lungo periodo di tempo da persone con una storia di violazioni del normale funzionamento dei reni.
Il farmaco non può essere utilizzato durante il trattamento dell'edema, causato da un normale funzionamento alterato dei reni o del sistema cardiovascolare. Il gel in questo caso non avrà l'effetto terapeutico desiderato..
Applicazione
Si consiglia di utilizzare il gel non più di 2-3 volte al giorno, a meno che il medico curante non abbia suggerito un regime terapeutico diverso. Il medicinale viene utilizzato esternamente: viene applicato con uno strato sottile sull'area dell'infiammazione, leggermente sfregato. Il farmaco può essere applicato sotto una benda elastica e utilizzato anche come impacchi.
La decisione su quanto a lungo può essere utilizzata l'unguento alla troxerutina viene presa anche dal medico curante, tenendo conto dei sintomi della malattia e dell'effetto terapeutico esercitato. Il corso iniziale di trattamento è di 2 settimane e può essere esteso in caso di indicazioni oggettive.
Non sono state ricevute informazioni sui casi di sovradosaggio con un medicinale sotto forma di gel.
Effetti collaterali
L'uso del gel può provocare effetti collaterali come reazioni allergiche sotto forma di prurito, arrossamento, sensazione di bruciore. Poiché il farmaco non entra nel flusso sanguigno generale, non influisce negativamente su altri organi..
Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato da tutte le categorie di pazienti e le reazioni avverse che ne derivano sono temporanee e transitorie..
Istruzioni addizionali
Un medicinale sotto forma di gel può essere utilizzato dalle donne durante il periodo di gravidanza su raccomandazione preliminare e sotto la supervisione di un medico. Il gel non ha effetti teratogeni, embriotossici o mutageni.
Non sono stati segnalati casi di effetti negativi del farmaco su un bambino durante l'allattamento, quindi il gel può essere utilizzato durante l'allattamento.
Non è stata descritta l'interazione farmacologica del gel con altri farmaci. La terapia combinata con altri gruppi di farmaci è consentita su raccomandazione di un medico.
Il gel non ha un effetto negativo sui pazienti le cui attività richiedono maggiore attenzione o controllo dei meccanismi di trasporto.
Dopo aver aperto il tubo con il medicinale, si consiglia di utilizzare il gel per 30 giorni. La conservazione del gel deve essere effettuata in un luogo protetto dai bambini e dalla luce solare diretta nel rispetto del regime di temperatura: non più di 25 gradi.
Costo, produttori
I produttori di farmaci sono le seguenti società farmaceutiche:
- Minskintercaps - Bielorussia.
- Lechiva - Repubblica Ceca.
- Zentiva - Repubblica Ceca.
- Sopharma - Bulgaria.
- VetProm - Bulgaria.
- Ozono - Russia.
È importante sapere quanto costa il medicinale. Il costo del gel troxerutina si forma a seconda del produttore, fornitore del farmaco e della farmacia che eroga farmaci:
- Gel 2% 40 g (Vetprom) - 50-55 rubli.
- Gel 2% 40 g (ozono) - 30-35 rubli.
Puoi acquistare il gel Troxerutin a Mosca senza prescrizione del tuo medico. Gli analoghi dei farmaci sono farmaci che contengono lo stesso principio attivo: la troxerutina. Si consiglia di selezionare un sostituto dopo aver consultato un medico..
Recensioni del farmaco
I commenti dei medici su questo farmaco sono nella maggior parte dei casi positivi:
La troxerutina è un rimedio efficace per le vene varicose, che aiuta a far fronte a manifestazioni spiacevoli della malattia (dolore, gonfiore dei tessuti, crampi, sensazione di pesantezza e affaticamento). Il farmaco ha una buona tolleranza, che è dovuta ai seguenti fattori: il farmaco è prodotto su base acquosa, il che non contribuisce alla violazione delle proprietà fisiologiche naturali della pelle. Altro fattore: il pH del gel è simile al pH della pelle e quindi non provoca irritazioni e reazioni di ipersensibilità. Il medicinale sarà efficace per le vene varicose da lievi a moderate; in un caso avanzato, saranno necessari metodi di trattamento radicale. Dopo 10-15 giorni di utilizzo del farmaco, i pazienti notano i primi miglioramenti evidenti. L'effetto terapeutico può essere potenziato combinando l'uso di gel e capsule con lo stesso nome..
Evgeny Nikolaevich, dottore
Le recensioni dei pazienti sul farmaco che hanno utilizzato il gel durante il trattamento dell'insufficienza venosa cronica sono prevalentemente positive. Il medicinale può aiutare ad alleviare il dolore e il gonfiore. Alcuni pazienti hanno riferito che l'effetto del gel si sviluppa dopo pochi giorni di utilizzo. Per ottenere l'effetto terapeutico più pronunciato, il gel deve essere utilizzato secondo l'annotazione e le raccomandazioni del medico..
Le donne indicano che l'uso del gel in combinazione con le capsule aiuta a far fronte a noduli pronunciati e pattern vascolari che si verificano durante la gravidanza e dopo la nascita di un bambino. Il medicinale in questo caso viene utilizzato per molto tempo.
Le recensioni negative dicono prevalentemente sull'inefficacia del farmaco nel trattamento di forme avanzate di vene varicose.
Troxerutin
Composizione
La troxerutina, prodotta in capsule, contiene 300 mg di troxerutina e sostanze eccipiente: lattosio monoidrato, biossido di silicio colloidale, macrogol 6000 (Macrogol 6000), magnesio stearato (magnesio stearato).
Per la fabbricazione della capsula utilizzata: biossido di titanio (biossido di titanio), gelatina (gelatina), coloranti (giallo chinolina - 0,75%, giallo tramonto - 0,0059%).
Composizione del gel: Troxerutina alla concentrazione di 20 mg / grammo, metil paraidrossibenzoato (E218; metil paraidrossibenzoato), carbomer, trietanolammina (trietanolammina), disodio edetato (edetato disodico), acqua purificata) (Aqua purificata).
Modulo per il rilascio
Il medicinale è disponibile nella forma:
- gel per uso esterno in tubi di alluminio da 25, 35, 40, 50 e 100 grammi;
- capsule, confezionate in blister da 10, 5 blister in una scatola.
effetto farmacologico
Il farmaco appartiene al gruppo farmacologico di farmaci che hanno un effetto antispasmodico, aiutano a rilassare la muscolatura liscia dei vasi sanguigni e di altri organi interni.
Farmacodinamica e farmacocinetica
L'agente aumenta il tono delle pareti dei vasi venosi e riduce la loro estensibilità, eliminando così il ristagno del sangue venoso e prevenendo lo sviluppo di edema, riduce l'intensità del processo infiammatorio, ha effetti stabilizzanti di membrana e capillari protettivi.
La troxerutina prende parte attiva ai processi redox, inibendo i processi di perossidazione lipidica e ialuronidasi, nonché l'ossidazione di epinefrina (adrenalina) e acido ascorbico.
Il farmaco è caratterizzato dall'attività della vitamina P, stimola i processi di eliminazione dei prodotti metabolici dai tessuti, non ha un effetto embriotossico, non causa mutazioni e disturbi dello sviluppo fetale.
Dopo somministrazione orale, è ben assorbito dal tratto digestivo. La concentrazione plasmatica di una sostanza raggiunge i suoi valori massimi 2-8 ore dopo l'assunzione della capsula. Il secondo picco si verifica circa 30 ore dopo.
La troxerutina viene quasi completamente eliminata dall'organismo entro 24 ore dall'ingestione, mentre circa il 75-80% della sostanza viene escreta dal fegato, il restante 20-25% - dai reni.
Quando applicato localmente, l'assorbimento della sostanza nella circolazione sistemica non si verifica, tuttavia, il farmaco penetra bene nei tessuti adiacenti attraverso la pelle.
Indicazioni per l'uso: da cosa è prescritto Troxerutin
Si consiglia l'uso di compresse e gel Troxerutin:
- accompagnato da lesioni cutanee trofiche, pesantezza statica alle gambe, ulcere alle gambe, insufficienza venosa cronica;
- con vene varicose (anche durante la gravidanza);
- nella sindrome post-tromboflebitica;
- con peri- e tromboflebite;
- con emorroidi;
- con diatesi emorragica, che sono caratterizzate da una maggiore permeabilità delle pareti dei capillari;
- con ematomi post-traumatici ed edema tissutale;
- con malattia di Schönlein-Henoch (tossicosi capillare emorragica; inclusi influenza, morbillo o scarlattina);
- con retino diabetico e microangiopatia;
- con effetti vascolari che si sono sviluppati durante la radioterapia.
Come farmaco profilattico, il farmaco può essere utilizzato dopo un intervento chirurgico alle vene.
Controindicazioni
Le controindicazioni per l'uso sono:
- ipersensibilità a componenti di medicina;
- gastrite cronica nella fase acuta;
- ulcera allo stomaco;
- ulcera duodenale;
- età fino a 15 anni;
- primo trimestre di gravidanza;
- l'allattamento al seno.
L'agente è prescritto con cautela in caso di insufficiente funzionalità renale (se è necessario un uso a lungo termine).
Effetti collaterali
L'uso del farmaco può essere accompagnato dai seguenti effetti collaterali:
- mal di testa;
- irritazione della mucosa del tubo digerente;
- reazioni allergiche, che si esprimono sotto forma di eruzioni cutanee e prurito.
Istruzioni per l'uso di Troxerutin
Capsule di Troxerutin: istruzioni per l'uso
Le compresse di Troxerutin vengono assunte durante i pasti, deglutite intere. In conformità con il regime di trattamento standard, 0,9 grammi di troxerutina vengono assunti per via orale al giorno (una compressa tre volte al giorno). Se il medicinale viene utilizzato come agente di supporto, deve essere assunto una capsula due volte al giorno..
L'intero ciclo di trattamento dura da 3 a 4 settimane. La convenienza di un uso più lungo è determinata individualmente dal medico curante.
Le istruzioni per farmaci di diversi produttori possono differire leggermente l'una dall'altra..
Quindi, ad esempio, le capsule di Troxerutin Zentiva vengono assunte secondo lo schema sopra e le capsule di Troxerutin Vramed nelle fasi iniziali del trattamento vengono prese una 2 o 3 volte al giorno, dopodiché passano al trattamento di supporto, che prevede l'assunzione di una capsula al giorno.
Il trattamento con Troxerutin-MIC inizia con l'iniezione endovenosa o intramuscolare di 0,5 grammi di troxerutina sotto forma di soluzione iniettabile. Le procedure vengono ripetute a giorni alterni, mentre si consiglia di effettuare almeno 5 iniezioni del farmaco.
Successivamente, passano a prendere forme di dosaggio per la somministrazione orale. La dose iniziale è di 0,6-0,9 grammi al giorno, la dose di mantenimento è di 0,3 grammi al giorno. Il corso del trattamento va da 2 a 4 settimane, se non ci sono altre indicazioni.
Gel Troxerutin: istruzioni per l'uso
L'unguento alla troxerutina è un rimedio per uso esterno. Va applicato due volte al giorno (mattina e sera), in uno strato sottile, distribuendo uniformemente l'area dolente sulla pelle dalla parte distale (più distante) a quella prossimale (più vicina) e massaggiando delicatamente fino a completo assorbimento.
La dose è determinata dall'area della superficie danneggiata, ma non deve superare 1-2 grammi (ciò corrisponde a circa 3-4 cm di gel). Dopo aver applicato il farmaco sull'area della pelle interessata, è possibile applicare una medicazione occlusiva.
A differenza delle capsule, il regime di trattamento che utilizza gel di vari produttori non è diverso, ovvero le istruzioni per l'uso dell'unguento Troxerutin Vramed sono identiche alle istruzioni, ad esempio Troxerutin Vetprom.
Overdose
Ad oggi, non sono stati segnalati casi di overdose di Troxerutin..
In caso di ingestione accidentale del farmaco sotto forma di gel o capsule in una dose significativamente superiore alla dose terapeutica, deve essere eseguita la procedura per la lavanda gastrica e deve essere assunto enterosorbente.
Interazione
Il farmaco potenzia l'effetto dell'acido ascorbico sulla struttura e sulla permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni..
Condizioni di vendita
Dispenser OTC.
Condizioni di archiviazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce solare. Il regime di temperatura ottimale per la conservazione del gel è 8-15 ° С, per le capsule - 15-25 ° С.
Data di scadenza
Il gel è utilizzabile per 2 anni, capsule per 5 anni dalla data di rilascio.
istruzioni speciali
Il gel e le capsule di troxerutina possono essere utilizzati come uno dei componenti della terapia complessa. Pertanto, la terapia della trombosi venosa profonda o della tromboflebite superficiale non esclude la necessità di prescrivere farmaci antitrombotici e antinfiammatori..
Non c'è esperienza con il farmaco per il trattamento di pazienti di età inferiore a 15 anni.
Analoghi
Sinonimi: Troxevasin, Troxerutin Vramed, Troxerutin Zentiva, Troxerutin-MIC, Troxerutin Vetprom, Troxevenol.
Troxerutin durante la gravidanza
Durante la gravidanza, Troxerutin può essere utilizzato dal secondo trimestre, non è consigliabile utilizzarlo nelle prime 13 settimane.
Durante il periodo dell'allattamento al seno, il farmaco può essere prescritto se il beneficio atteso per la madre supera, secondo stime preliminari, i potenziali rischi per il bambino.
Opinioni su Troxerutin
Trovare recensioni negative sul gel Troxerutin è abbastanza difficile. Con il suo prezzo basso (il farmaco è analogo al cento per cento del farmaco molto più costoso Troxevasin), il farmaco è descritto come molto efficace.
Tuttavia, come giustamente nota la maggior parte dei pazienti, per ottenere il massimo effetto, è meglio usarlo nelle prime fasi della malattia..
Alla domanda "Troxerutin - che cos'è?" la maggior parte delle persone con manifestazioni precoci di vene varicose risponde che l'unguento per loro è una vera salvezza dalle vene del ragno, dalla stanchezza e dal dolore alle gambe, nonché da contusioni e protuberanze.
Una delle indicazioni per l'uso del farmaco è la presenza di emorroidi (un problema comune che le donne incinte e le donne che hanno partorito da poco devono affrontare soprattutto spesso).
Per le emorroidi, il trattamento prevede l'uso di Troxerutin sotto forma di impacchi e molti sono soddisfatti del risultato raggiunto. Sebbene, per ragioni di obiettività, va detto che questo metodo non aiuta tutti (qui, probabilmente, tutto dipende dalla gravità della patologia).
Analizzando le recensioni lasciate dai pazienti sulle capsule e sul gel di Troxerutin per uso esterno, possiamo concludere che entrambe le forme di dosaggio sono spesso impotenti nelle lesioni gravi: non aiutano ad eliminare grossi nodi sui vasi venosi, ma probabilmente prevengono l'aggravamento del processo.
Per quanto riguarda le recensioni dei medici su compresse e unguenti, quasi tutti gli esperti notano la necessità del loro uso in combinazione. In situazioni più avanzate, la terapia inizia con la nomina di preparati di troxerutina sotto forma di una soluzione iniettabile.
La chiave per il successo del trattamento, secondo i medici, è la regolarità e la tempestività dell'uso del medicinale. Inoltre, è ottimale iniziare a utilizzare lo strumento già quando compaiono i primi segni dello sviluppo di un processo patologico..
I pazienti, tuttavia, notano che il risultato più pronunciato è stato ottenuto nei casi in cui l'uso del farmaco è stato integrato dal nuoto, bagnando i piedi con acqua fredda, utilizzando fondi a base di oli essenziali (ad esempio olio di cipresso), Ascorutina.
Va ricordato che la composizione non è adatta per alleviare il gonfiore delle gambe, che è associato a disfunzione renale, fegato e malattie cardiache. Prima di usare il farmaco e usare misure mediche concomitanti, dovresti assolutamente consultare il tuo medico.
Prezzo Troxerutin
Il prezzo del gel Troxerutin parte da 30 rubli, il prezzo delle capsule Troxerutin - da 100 rubli.
Nelle farmacie ucraine, il prezzo delle compresse di Troxerutin è di 59 UAH, il prezzo dell'unguento Troxerutin è di 11 UAH.
TROXERUTIN
Gruppo clinico e farmacologico
Sostanza attiva
Forma, composizione e confezione del rilascio
| ◊ Gel per uso esterno | 100 grammi |
| troxerutina | 2 g |
Eccipienti: carbomer 940 0,6 g, disodio edetato 0,05 g, benzalconio cloruro 0,1 g, soluzione di idrossido di sodio 30% 0,7 g, acqua purificata 96,55 g.
25 g - tubi di alluminio (1) - confezioni di cartone.
25 g - barattoli di vetro arancione (1) - confezioni di cartone.
25 g - barattoli di vetro arancione (20) - scatole di cartone.
effetto farmacologico
Flavonoide (derivato della rutina), ha attività della vitamina P; ha effetti venotonici, angioprotettivi, decongestionanti, antiossidanti e antinfiammatori.
Partecipa ai processi redox, blocca la ialuronidasi, stabilizza l'acido ialuronico delle membrane cellulari e riduce la permeabilità e la fragilità dei capillari, ne aumenta il tono. Aumenta la densità della parete vascolare, riduce l'essudazione della parte liquida del plasma e la diapedesi dei globuli.
Riduce l'infiammazione della parete vascolare, limitando l'adesione delle piastrine alla sua superficie. Per i pazienti con insufficienza venosa cronica, si consiglia di utilizzarlo sia nella fase iniziale che in quella successiva della malattia. In condizioni caratterizzate da una maggiore permeabilità vascolare (tra cui scarlattina, influenza, morbillo, reazioni allergiche), viene utilizzato in combinazione con acido ascorbico per potenziarne l'effetto.
Non tossico, ha una vasta gamma di azioni terapeutiche.
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Farmacocinetica
Indicazioni
- vene varicose;
- insufficienza venosa cronica, accompagnata da gonfiore, dolore, sensazione di pesantezza alle gambe;
- tromboflebite;
- periflebite;
- dermatite varicosa;
- dolore e gonfiore dopo lesioni (contusioni, danni ai legamenti).
Controindicazioni
- danno all'integrità della pelle;
- bambini sotto i 15 anni di età;
- ipersensibilità.
Precauzioni: insufficienza renale (uso a lungo termine).
Dosaggio
Effetti collaterali
Interazioni farmacologiche
istruzioni speciali
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e utilizzare meccanismi
Gravidanza e allattamento
L'assunzione del farmaco Troxerutin è controindicata nel primo trimestre di gravidanza. Il farmaco può essere utilizzato nel II e III trimestre di gravidanza, nonché durante l'allattamento.
Troxerutin
Troxerutin: istruzioni per l'uso e recensioni
Nome latino: Troxerutin
Codice ATX: C05CA04
Ingrediente attivo: Troxerutin (Troxerutin)
Produttore: JSC "Biochemist", Federazione Russa Sopharma AD, Adipharm EAT, Bulgaria PJSC FF "Darnitsa", PJSC "Khimzavod" Krasnaya Zvezda ", Ucraina
Aggiornamento descrizione e foto: 19.10.2018
Prezzi in farmacia: da 30 rubli.
La troxerutina è un farmaco venoprotettivo e venotonico.
Forma e composizione del rilascio
Forme di dosaggio di rilascio:
- capsule: gelatinose rigide, misura n. 0, gialle; contenuto delle capsule - polvere con granuli o particelle di varie dimensioni, pressate in cilindri, che si disintegrano quando vengono pressate, dal colore giallo al giallo-verde, giallo verdastro o giallo-marrone (10, 15, 20 pezzi in blister di film di cloruro di polivinile e foglio di alluminio o 30, 50, 60, 90, 100 pezzi in lattine di polimero; in una confezione di cartone: 1 barattolo; 3, 5, 6 blister da 10 pezzi; 2, 4, 6 blister 15 pz.; 3, 5 blister da 20 pz.);
- gel per uso esterno 2%: trasparente, omogeneo, dal giallo al giallo-verde o marrone chiaro (20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 o 100 g ciascuno in vasetti di vetro arancio, in lattine di polimero o in tubi di alluminio; 1 lattina / tubo in una scatola di cartone).
Composizione di 1 capsula:
- principio attivo: troxerutina - 300 mg;
- eccipienti: cellulosa microcristallina - 44,1 mg, talco - 9,25 mg, sodio carbossimetilamido [sodio amido glicolato (tipo A), primogel] - 9,25 mg, povidone (plasdon K90, Kollidon 90F) - 3,7 mg ;
- involucro della capsula: colorante giallo ossido di ferro, biossido di titanio, gelatina.
Composizione di 100 mg di gel:
- principio attivo: troxerutina - 2 mg;
- eccipiente: idrossido di sodio 30% - 0,7 mg; carbomer 940-0,6 mg; benzalconio cloruro - 0,0575 mg; disodio edetato - 0,05 mg; acqua purificata - fino a 100 mg.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Bioflavonoide semisintetico (derivato della rutina) della classe dei benzopirani, ha attività della vitamina P, ha un effetto angioprotettivo, venotonico, antiedematoso e antinfiammatorio, riduce la fragilità e la permeabilità capillare.
Le funzioni farmacodinamiche del bioflavonoide troxerutina sono associate alla sua partecipazione ai processi di inibizione e redox della ialuronidasi. Mantenendo ialuronidasi, la troxerutina normalizza l'acido ialuronico delle membrane cellulari e ne riduce la permeabilità. Ha attività antiossidante, per cui previene l'ossidazione di acido ascorbico, lipidi e adrenalina. Riduce la fragilità e la permeabilità dei capillari, previene i danni alla membrana basale delle cellule endoteliali se esposte a vari elementi. La troxerutina aumenta la densità della parete vascolare, riduce la diapedesi delle cellule del sangue e l'essudazione della parte liquida del plasma. Riduce l'infiammazione essudativa nella parete vascolare, riducendo l'adesione delle piastrine alla sua superficie. Rallenta l'aggregazione e aumenta il tasso di deformazione degli eritrociti.
L'uso della troxerutina è possibile non solo nelle fasi iniziali, ma anche nelle fasi successive della terapia per l'insufficienza venosa cronica. È consentito utilizzare il farmaco sia sotto forma di monoterapia con uno dei componenti, sia in terapia complessa. La troxerutina riduce il gonfiore e la sensazione di pesantezza alle gambe, riduce l'intensità dei crampi e del dolore, migliora il trofismo dei tessuti.
La troxerutina allevia i sintomi associati alle emorroidi (essudazione, dolore, sanguinamento, prurito).
La troxerutina aiuta a rallentare la progressione della retinopatia diabetica influenzando la resistenza e la permeabilità delle pareti dei capillari.
L'eliminazione dello sviluppo della microtrombosi dei vasi retinici è facilitata dall'influenza della troxerutina sulle proprietà reologiche del sangue.
Farmacocinetica
- capsule: l'assorbimento dal tratto gastrointestinale è rapido, la concentrazione massima di troxerutina nel plasma sanguigno si raggiunge in media 1,5 ore dopo l'ingestione. L'assorbimento è di circa il 10-15%, con un aumento della dose del farmaco aumenta la biodisponibilità. Emivita (T1/2) - circa 4-8 ore, la concentrazione terapeutica della sostanza viene mantenuta per 8 ore nel plasma sanguigno. La seconda concentrazione massima di troxerutina nel plasma sanguigno causata dal ricircolo enteroepatico viene osservata 30 ore dopo l'assunzione del farmaco. La troxerutina è parzialmente metabolizzata nel fegato con formazione di glucuronide e triidroetilquercitina, escreta principalmente attraverso l'intestino (fino al 65-70%), una parte minore del farmaco viene escreta immodificata dai reni (fino al 25%);
- gel: quando il gel viene applicato sulla zona interessata, il principio attivo penetra rapidamente nell'epidermide, si trova nel derma dopo 30 minuti e nel tessuto adiposo sottocutaneo dopo 2-5 ore.
Indicazioni per l'uso
- periflebite superficiale e / o tromboflebite;
- insufficienza venosa cronica;
- ematomi dei tessuti molli ed edema post-traumatico.
Le capsule sono utilizzate come parte di una terapia di combinazione per le seguenti condizioni / malattie:
- emorroidi (per alleviare i sintomi);
- ulcere trofiche e / o disturbi trofici nell'insufficienza venosa cronica;
- sindrome post-trombotica;
- flebeurisma;
- dopo la rimozione e / o la scleroterapia delle vene varicose degli arti inferiori - sotto forma di terapia ausiliaria;
- retinopatia diabetica e angiopatia.
Un'ulteriore indicazione per l'uso di Troxerutin sotto forma di gel è la dermatite varicosa..
Controindicazioni
- Bambini e adolescenti fino a 18 anni;
- ipersensibilità a componenti di medicina.
Inoltre per le capsule:
- I trimestre di gravidanza e allattamento;
- ulcera peptica del duodeno, stomaco, gastrite cronica nella fase acuta.
Un'ulteriore controindicazione per Troxerutin sotto forma di gel è una violazione dell'integrità della pelle.
In caso di insufficienza renale cronica, il farmaco deve essere utilizzato con estrema cautela (con un uso prolungato).
Istruzioni per l'uso di Troxerutin: metodo e dosaggio
Capsule
Le capsule di Troxerutin vanno assunte per via orale, durante i pasti, si consiglia di deglutirle intere con un sufficiente volume d'acqua.
Dosaggio consigliato: nella fase iniziale - 3 volte al giorno, 1 pz., Il risultato si ottiene in circa 14 giorni. Inoltre, il ricevimento viene continuato nella stessa dose o ridotto alla dose terapeutica media - 2 volte al giorno, 1 pz., O sospeso (in questo caso, l'effetto ottenuto rimane per almeno 4 settimane).
Se necessario, è possibile aumentare la dose, ma solo dopo aver consultato il medico. Il corso medio del trattamento è di 3-4 settimane.
Terapia di supporto - 1 pz. 1 volta al giorno, con retinopatia diabetica - 2 pz. 3 volte al giorno. Corso - 3-4 settimane.
Gel Troxerutin viene applicato esternamente.
Una colonna di gel alta 4-5 cm viene applicata in uno strato sottile sulla pelle interessata e strofinata con leggeri movimenti 3-4 volte al giorno fino a completo assorbimento. La dose giornaliera non deve superare i 20 cm di gel.
Se necessario, è possibile applicare il gel sotto calze elastiche o bende. Durata del trattamento - 10 giorni.
Effetti collaterali
L'uso di capsule può causare le seguenti reazioni avverse a carico di sistemi e organi:
- sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità;
- sistema nervoso: mal di testa;
- sistema vascolare: arrossamento del viso;
- tratto gastrointestinale: mal di stomaco, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
- pelle e tessuti sottocutanei: prurito, eritema, eruzione cutanea.
Durante l'applicazione del gel, in rari casi, sono state notate reazioni allergiche cutanee: eczema, orticaria, dermatite.
Overdose
Possibili manifestazioni dei seguenti sintomi con un sovradosaggio sistemico di troxerutina (prendendo capsule o inghiottendo accidentalmente una grande quantità di gel): vampate di calore, nausea, agitazione, mal di testa.
In presenza di queste reazioni avverse, risciacquare lo stomaco e assumere carbone attivo (entro un'ora dall'ingestione).
I casi di overdose di gel quando applicati esternamente non sono descritti.
istruzioni speciali
Nel trattamento della trombosi venosa profonda o della tromboflebite superficiale, l'uso delle capsule di Troxerutin non esclude la prescrizione di farmaci antitrombotici e antinfiammatori.
Per il trattamento dell'edema causato da malattie concomitanti di reni, fegato e cuore, l'uso delle capsule è inefficace.
Non superare le dosi consigliate e i tempi massimi di trattamento per l'auto-somministrazione del farmaco.
Se, durante l'uso del farmaco, la gravità dei sintomi della malattia non diminuisce oi sintomi sono aggravati, è necessario contattare immediatamente uno specialista.
Il gel deve essere applicato solo su una superficie non danneggiata..
È necessario evitare di far entrare il gel negli occhi, nelle mucose e nelle ferite aperte.
Il gel viene utilizzato in combinazione con acido ascorbico per potenziare il suo effetto in condizioni caratterizzate da aumentata permeabilità vascolare (inclusi influenza, scarlattina, morbillo e reazioni allergiche).
Se il farmaco viene ingerito involontariamente, sono consentiti nausea, vomito, sensazione di bruciore in bocca, salivazione. In tal caso, si raccomanda il lavaggio gastrico e del cavo orale, se necessario, trattamento sintomatico.
Quando il gel entra negli occhi, nelle mucose e nelle ferite aperte, si nota un'irritazione locale: bruciore, lacrimazione, dolore, iperemia. In questo caso, è necessario lavare via il prodotto con un grande volume di soluzione isotonica di cloruro di sodio o acqua distillata fino alla gravità o alla completa scomparsa di queste reazioni.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Durante il primo trimestre di gravidanza, l'uso di Troxerutin è controindicato. L'uso del farmaco nel II e III trimestre è determinato dal medico curante ed è possibile solo quando il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto.
Non ci sono informazioni sulla penetrazione del farmaco nel latte materno. Il suo utilizzo durante l'allattamento è sconsigliato..
Uso infantile
Secondo le istruzioni, Troxerutin è controindicato nelle persone di età inferiore ai diciotto anni a causa di dati insufficienti sull'efficacia e sulla sicurezza del suo utilizzo..
Con funzionalità renale compromessa
L'uso a lungo termine in pazienti con insufficienza renale cronica richiede cure speciali.
Interazioni farmacologiche
Con una singola assunzione di troxerutina all'interno (capsule), potenzia l'effetto dell'acido ascorbico sulla permeabilità e resistenza della parete vascolare.
Ad oggi, non ci sono dati sull'interazione farmacologica della troxerutina sotto forma di gel.
Analoghi
Gli analoghi della troxerutina sono: Troxevasin, Troxevenol, Troxerutin Vetprom, Troxerutin Vramed, Troxerutin Zentiva, Troxerutin-MIC.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Periodo di validità: capsule - 3 anni; gel per uso esterno 2% - 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Troxerutin
Secondo le recensioni, Troxerutin praticamente non causa effetti collaterali se usato per via sistemica (capsule) ed è un buon farmaco poco costoso ad azione rapida per alleviare il dolore alle gambe.
Il gel è di facile applicazione e non ha alcun odore specifico, ma si notano piccoli difetti per la tinta giallastra della pelle nei punti di applicazione e la leggera appiccicosità del prodotto.
Prezzo per Troxerutin nelle farmacie
Il prezzo di Troxerutin 300 mg (50 capsule per confezione) è di circa 330 rubli.
Il prezzo di un tubo Troxerutin gel 2%, del peso di 40 g, è di circa 50 rubli.
Troxerutin
Prezzi nelle farmacie online:
La troxerutina è un farmaco venotonico e venoprotettivo per uso interno (capsule) ed esterno (gel).
Forma e composizione del rilascio
Forme di dosaggio di Troxerutin:
- capsule: gelatinose rigide, misura n. 0, con corpo e coperchio gialli; contenuto: polvere gialla, giallo-verdastra, giallo-marrone o giallo-verde con particelle e granuli di varie dimensioni, o polvere pressata in cilindri, che si disintegrano quando vengono pressati (10 pezzi in blister, in una scatola di cartone 3, 5 o 6 blister; 15 pezzi in blister, in una scatola di cartone 2, 4 o 6 blister; 20 pezzi in blister, in una scatola di cartone 3 o 5 blister; 30, 50, 60, 90 o 100 pezzi. in barattoli di polimero, in una scatola di cartone 1 lattina);
- gel per esterno: trasparente, omogeneo, dal giallo al giallo-verde o marrone chiaro (20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 80 o 100 g ciascuno in barattoli di polimero, barattoli di vetro arancio o tubi di alluminio, in una scatola di cartone 1 lattina o 1 tubo).
Composizione per 1 capsula:
- principio attivo: troxerutina - 300 mg;
- componenti ausiliari: talco, sodio carbossimetilamido, calcio stearato, cellulosa microcristallina, povidone;
- corpo e cappuccio della capsula: biossido di titanio, colorante ossido di ferro giallo, gelatina.
Composizione per 100 g di gel per uso esterno:
- principio attivo: troxerutina - 2000 mg;
- componenti ausiliari: disodio edetato, sodio idrossido 30%, carbomer 940, benzalconio cloruro, acqua purificata.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La troxerutina è un bioflavonoide semisintetico della classe dei benzopirani. Ha effetti angioprotettivi, antiedematosi, venotonici e antinfiammatori, riduce la fragilità e la permeabilità capillari e mostra anche attività della vitamina P..
Le proprietà farmacodinamiche del farmaco sono dovute alla partecipazione dei bioflavonoidi della troxerutina all'inibizione dell'enzima ialuronidasi e alle reazioni redox. Inibendo la ialuronidasi, l'acido ialuronico delle membrane cellulari viene stabilizzato e la loro permeabilità diminuisce. L'attività antiossidante del farmaco aiuta a prevenire l'ossidazione dei lipidi, dell'adrenalina e dell'acido ascorbico. La troxerutina previene i danni alla membrana basale nelle cellule endoteliali sotto l'influenza di vari fattori dannosi. Il farmaco aumenta la densità della parete del vaso, riduce l'essudazione della frazione di plasma liquido e la penetrazione delle cellule del sangue nei tessuti circostanti; riduce l'adesione delle piastrine alla superficie della parete vascolare; inibisce l'aggregazione e aumenta la deformazione degli eritrociti.
La troxerutina è efficace nell'insufficienza venosa cronica in diverse fasi del trattamento (è possibile utilizzare il farmaco in una terapia complessa). Riduce il gonfiore delle gambe, elimina la sensazione di pesantezza alle gambe, migliora il trofismo dei tessuti, riduce l'intensità del dolore e delle convulsioni.
Allevia i sintomi delle emorroidi come dolore, prurito, essudazione e sanguinamento.
Nei pazienti con retinopatia diabetica, la progressione della malattia è rallentata, poiché Troxerutin influisce sulla resistenza e sulla permeabilità delle pareti dei capillari.
A causa dell'effetto del farmaco sulle proprietà reologiche del sangue, viene prevenuta la probabilità di microtrombosi dei vasi retinici.
Farmacocinetica
Viene rapidamente assorbito dopo somministrazione orale. La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta in 1,75 ± 0,46 ore dopo la somministrazione orale. L'assorbimento della troxerutina è di circa il 10-15%. Con un aumento della dose, la sua biodisponibilità aumenta. L'emivita del farmaco è di 6,77 ± 2,37 ore. La concentrazione terapeutica viene mantenuta nel plasma per 8 ore. La seconda concentrazione plasmatica massima di troxerutina viene osservata 30 ore dopo l'assunzione del farmaco. Questo massimo è dovuto al ricircolo enteroepatico. Il metabolismo avviene nel fegato. Circa il 65-70% viene escreto attraverso l'intestino sotto forma di metaboliti (triidroetilquercitina e glucuronide) e circa il 25% - dai reni invariato.
Con l'applicazione esterna del farmaco sotto forma di gel, la troxerutina passa rapidamente attraverso l'epidermide e dopo 30 minuti si trova nel derma e dopo 2-5 ore nel tessuto adiposo sottocutaneo.
Indicazioni per l'uso
Le capsule e il gel di Troxerutin sono utilizzati nel trattamento complesso delle seguenti malattie:
- flebeurisma;
- insufficienza venosa cronica, che è accompagnata da dolore, gonfiore e sensazione di pesantezza alle gambe;
- tromboflebite superficiale;
- danno alle pareti venose esterne e ai tessuti adiacenti (periflebite);
- dermatite varicosa;
- edema post-traumatico, contusioni dei tessuti molli.
Indicazioni aggiuntive per Troxerutin in forma di capsule:
- ulcere trofiche e disturbi trofici che insorgono nell'insufficienza venosa cronica;
- emorroidi (per alleviare i sintomi)
- sindrome post-trombotica;
- retinopatia, angiopatia diabetica;
- terapia aggiuntiva dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose e / o la scleroterapia.
Controindicazioni
Controindicazioni generali per entrambe le forme di dosaggio del farmaco:
- bambini e adolescenti fino a 18 anni;
- ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari del farmaco.
La troxerutina sotto forma di capsule non deve essere utilizzata in pazienti con esacerbazione di gastrite cronica, ulcera gastrica e ulcera duodenale, nonché in donne in gravidanza (nel primo trimestre) e in allattamento.
È vietato applicare il preparato sotto forma di gel sulla pelle danneggiata..
In caso di insufficienza renale cronica, Troxerutin viene utilizzato con cautela (soprattutto per un lungo periodo).
Troxerutin, istruzione per applicazione (metodo e dosaggio)
Capsule
Le capsule di Troxerutin vengono assunte per via orale durante i pasti. La capsula deve essere deglutita intera senza masticare e bere molto liquido..
All'inizio della terapia vengono prescritti 300 mg del farmaco (1 capsula) tre volte al giorno. L'effetto terapeutico di solito si sviluppa entro le prime due settimane di trattamento. Nei giorni successivi, Troxerutin viene assunto nella stessa dose oppure la dose viene ridotta alla dose terapeutica media, che è di 600 mg al giorno (1 capsula due volte al giorno). Inoltre è possibile sospendere la terapia, mentre l'effetto ottenuto permane per almeno 4 settimane. È anche possibile aumentare la dose, ma solo dopo aver consultato uno specialista.
Ai fini della terapia di mantenimento, assumere 300 mg (1 capsula) di Troxerutin al giorno per 3-4 settimane.
Per il trattamento della retinopatia diabetica, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 1800 mg (2 capsule tre volte al giorno).
In media, la durata della terapia è di 3-4 settimane. Un ciclo di trattamento più lungo è possibile solo come prescritto da un medico.
Gel per uso esterno
Gel Troxerutin viene utilizzato esternamente. Il farmaco viene applicato sulle aree interessate e strofinato leggermente fino a completo assorbimento. Una singola dose è una colonna di gel lunga circa 4-5 cm, la frequenza di applicazione è 3-4 volte al giorno. La dose massima giornaliera del farmaco è di 20 cm di gel. Se necessario, è possibile applicare il gel sotto calze elastiche o bende. Il corso del trattamento - fino a 10 giorni.
Se i sintomi della malattia persistono o la condizione peggiora dopo 6-7 giorni di trattamento con Troxerutin, è necessario consultare un medico per prescrivere un'ulteriore terapia e determinare la durata del ciclo di trattamento.
Effetti collaterali
Il farmaco è molto ben tollerato dai pazienti. Le reazioni avverse sono rare.
L'assunzione di Troxerutin in forma di capsule può causare i seguenti effetti indesiderati:
- tratto gastrointestinale: mal di stomaco, nausea, lesioni erosive e ulcerative dello stomaco e / o dell'intestino, vomito, feci molli, flatulenza;
- sistema cardiovascolare: sensazione di arrossamento del viso;
- sistema nervoso: mal di testa;
- pelle e tessuto sottocutaneo: prurito, eruzione cutanea, eritema;
- sistema immunitario: reazioni di maggiore sensibilità individuale.
Durante il trattamento con Troxerutin gel, sono possibili reazioni cutanee allergiche (eczema, orticaria, dermatite), che scompaiono rapidamente dopo la sospensione del farmaco.
L'aggravamento degli effetti collaterali elencati o la comparsa di altre reazioni indesiderabili non specificate nelle istruzioni è un'indicazione diretta per contattare un medico per la consultazione.
Overdose
La troxerutina appartiene a farmaci a bassa tossicità. In caso di sovradosaggio con uso sistemico, possono verificarsi i sintomi sopra descritti nella sezione "Effetti collaterali"..
Il trattamento è raccomandato sintomatico e di supporto. Se è trascorsa meno di un'ora dall'assunzione del farmaco, è necessario sciacquare lo stomaco e assumere carbone attivo.
Ad oggi non sono stati registrati casi di sovradosaggio con Troxerutin gel. L'ingestione accidentale del gel può causare sbavando, sensazione di bruciore in bocca, nausea e vomito. In questo caso, è necessario sciacquare la bocca e lo stomaco, se necessario, prescrivere una terapia sintomatica.
Quando il gel colpisce ferite aperte, occhi e membrane mucose, si verifica un'irritazione locale, manifestata da iperemia, sensazione di bruciore, lacrimazione e dolore. In questo caso, è necessario lavare il farmaco con una grande quantità di soluzione di cloruro di sodio o acqua distillata fino a quando i sintomi dei sintomi elencati scompaiono o diminuiscono..
istruzioni speciali
Il trattamento della trombosi venosa profonda e della tromboflebite superficiale con Troxerutin non esclude l'uso di altri farmaci antinfiammatori e antitrombotici.
La troxerutina non è prescritta per l'edema causato da malattie concomitanti dei reni, del cuore e del fegato, poiché in questi casi è inefficace.
L'autoterapia con il farmaco deve essere eseguita nel rispetto delle dosi raccomandate e della durata massima del trattamento.
Gel Troxerutin può essere applicato solo su aree cutanee intatte. Evitare il contatto con gli occhi, le mucose e le ferite aperte.
Nei pazienti con aumentata permeabilità vascolare (ad esempio, con reazioni allergiche, influenza, scarlattina e morbillo), il gel viene utilizzato insieme all'acido ascorbico per potenziarne l'effetto.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
La troxerutina non influenza le reazioni mentali e motorie, quindi, durante il trattamento con questo farmaco, è consentito guidare veicoli e altri meccanismi potenzialmente pericolosi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
La troxerutina è controindicata nelle donne in gravidanza nel primo trimestre. Se è necessario utilizzare il farmaco nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, consultare il proprio medico, il quale, dopo aver valutato il rapporto tra beneficio per la madre / rischio per il feto, deciderà sulla possibilità di prescrivere questo farmaco.
L'uso di Troxerutin durante l'allattamento è controindicato, poiché non ci sono dati sulla penetrazione del principio attivo del farmaco nel latte materno.
Uso infantile
Secondo le istruzioni, Troxerutin non è prescritto a bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni, poiché l'esperienza del suo utilizzo a questa età è insufficiente.
Con funzionalità renale compromessa
Nei pazienti con insufficienza renale cronica, Troxerutin è usato con cautela, specialmente con un uso prolungato..
Interazioni farmacologiche
Il farmaco aumenta l'effetto dell'acido ascorbico sulla permeabilità e sulla resistenza della parete vascolare.
Analoghi
Gli analoghi della troxerutina sono: Troxevenol, Troxevasin, Troxerutin-MIC, Troxerutin VetProm, Troxerutin Zentiva, Troxerutin Vramed.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura non superiore a 25 ° С.
Periodo di validità: capsule - 3 anni; gel per uso esterno - 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Troxerutin
Le recensioni su Troxerutin sono estremamente positive. I pazienti condividono le loro impressioni sulla sua efficacia, osservando che il farmaco aiuta con le vene dei ragni sulle gambe, le vene varicose, l'edema delle gambe, le emorroidi e persino la prostatite. Un altro vantaggio di Troxerutin è il suo prezzo basso, soprattutto rispetto ad altri farmaci di azione simile.
Alcuni pazienti lamentano che l'effetto del farmaco appare solo dopo un mese, altri non sono soddisfatti della consistenza del gel e della sua eccessiva viscosità.
Prezzo per Troxerutin nelle farmacie
Capsule di Troxerutin 300 mg, 30 pz. in un pacchetto puoi acquistare al prezzo di 180 rubli, 50 pezzi. in un pacchetto - da 230 rubli.
Il prezzo di Troxerutin sotto forma di gel per uso esterno in tubi o lattine da 40 g - da 26 rubli per confezione.
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